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来源:未知  发布时期:2014-09-22 08:54  点击次数:  字号:大 中 小
为了深入开展党的群众路线教育实践活动,我局积极响应号召,结合实际工作性质、特点,迅速组建活动小组,在程志权副局长的带领下于3月12日走访太慈镇郭河村的基层村干部和农户,采取村民座谈会和群众面对面零距离接触的走访形式。
一、基本情况
郭河村常住人口4930人,2014年参合人数4752 人,参合率为96 %,2013年度住院人数289人、新农合补偿总金额1085924.27元,补偿比例为 51 %。门诊人数4574人,新农合补偿总金额308125.66元,补偿比例72 %。拥有村活动室,卫生室等服务设施。
二、农民感到参加新型农村合作医疗后得到实惠了。  
合作医疗使农民看病得到了实惠。为了减少报销环节,农民在定点医疗机构就诊,医疗费用直接进行补偿。农民在乡村一体化医疗室看病时,实行一般诊疗费“定额补偿。乡镇定点医疗机构收费10元,补偿8元,农民自付2元;村级定点医疗机构收费6元,补偿5元,农民自付1元。2014年度住院补偿累计最高限额40万元。我县还开展了二次补偿跟大病再保险的方案。
三、群众反映的问题
(一)、慢性病证办理周期时间长
外出务工人员想申请办理慢性病证由于工作、环境、地理等因素大多数人员把看病检查材料寄回给当地村干或者亲戚好友手里,因为对政策的不了解会缺少这样那样的材料,来来回回的准备材料,路上耽误的时间长。有的材料准备齐全,为了进一步确定患者慢病病种而进行复检,患者因种种因素错失复检时间。有的年老体弱,因身体等因素而不能按时进行复检。导致了这些特殊人群办理慢性病证时间长。
(二)、合作医疗就诊卡的重复办理及局限性
合作医疗就诊卡实行“一户一卡”制。推行实施初,发放医疗就诊卡根据村级提供户名单制卡,现在好多大户分小户的人员因为使用医疗就诊卡时不方便,需要重新分户办理就诊卡。因为丢失、磁化、划伤、折叠、缺损得重新办理医疗就诊卡。医疗就诊卡报销补偿只能对定点医疗机构实行,对省外医疗机构毫无作用。
(三)、新农合筹资过程中存在的不足
大量外出务工农民和农村贫困人口的存在加大了筹资难度。新农合筹资过程中这一部分群体的筹资难度就相应加大,主要表现在全家外出打工户、户口在本地的外迁户、可用资金有限的留守儿童和老人过多,在规定的参合时间内集中收缴时,难以联系上其家庭主要成员,资金无法筹集到位。
(四)、村卫生室面临生存困难
由于“新医改方案”出台,财政对村卫生室长期投入不足,绝大多数村医没有财政工资,而农村青壮年大都外出务工,留守人口以老、幼、残为主,医疗服务购买力薄弱。为了缓解看病贵,国家实行药品零差价,使村卫生室目前仅凭医疗收入很难维持正常运转,导致村卫生室在生存和发展上都面临较大困难。
四、促进合作医疗进一步推进的对策
(一)加大宣传力度
要继续加大宣传力度,改进宣传方法,提高宣传效果。采取电视广播、网站、短信等形式,使农民了解到最新、最快的新农合政策。
(二)精简慢性病申报程序。针对在新农合系统有过报销记录的患者,可以省去体检环节。确保慢性病患者能迅速的享受政策带来的实惠。
(三)加快开展用二代身份证就诊的推广实施,用二代身份证替代就诊卡即时结报,既可以有效的减少套保、骗保现象的发生,又可以避免就诊卡磁化,丢失等现象给参合农民带来的不便。
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